小剂量时可以反射性引起神经兴奋

虽然我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,造成各种社会治安、交通安全、猝死致残等涉及医学法律方面的问题,应予重视

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酒精中毒(alcoholism)系指过量或长期饮酒所致的精神和躯体障碍,分为急性和慢性急性酒精中毒是指一次大量饮酒产生的醉酒状态,慢性酒精中毒则是指长期大量饮酒所导致的机体对神经组织、肝脏、心脏、内分泌腺造成的损害、全身营养不良、酶活性减低和维生素缺乏等,更重要的是机体对酒精的依赖性(alcoholic dependence)西方国家有较高的酒精中毒发病率,据报道,约10%的男性和3~5%的女性在一生中因酗酒(alcohol addiction)而引发过各种社会、心理和医学问题俄罗斯每年人均纯酒精的消费量达到了8升,有超过3万人因为饮酒过度而死于酒精中毒

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酒精为亲神经脂溶性物质,容易透过血脑屏障,依剂量不同对中枢产生不同作用小剂量时可以反射性引起神经兴奋,大剂量则对中枢神经有抑制作用同时,大脑内的多巴胺存在还可以促进饮酒的快感,能使人忘记疲劳、痛苦、缓解疼痛、逃避现实,起到“精神麻醉剂”的作用对不嗜酒者,只需血液酒精浓度达到10.85～32.55mmol/l(500~1500mg/l)时,就可出现明显神经抑制反应;而对长期嗜酒者,部分人血液酒精浓度达到325.5mmol/l(15g/l)仍可耐受酒精对机体的危害主要是在分解代谢过程中干扰碳水化合物、脂肪代谢,抑制酶的活性,使能量产生障碍乙醇氧化(ethanol oxidation)的代谢产物乙醛对机体有直接毒性,可以破坏大脑和重要脏器的结构此外,酒精还能影响内环境的平衡稳定,导致营养失调、高尿酸血症、低血糖、代谢性酸中毒的发生

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【发病机理】

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