“医生，我喝酒喝很多，会不会没办法麻醉啊？"
“医生，我酒量很好，你麻药要下重一点，不然可能会没效吧？”
麻醉医生做麻醉前访视时，常常会听到的一些爱喝酒的患者这样的疑问。那么酒精与麻药的剂量之间有没有联系？喝酒又会对手术产生什么影响呢？今天，我们就来聊聊麻醉与饮酒的话题。
酒精与麻醉的关系
就如一般大众所想，长期酗酒者在接受麻醉的过程确实需要比一般人更大的剂量，不过这也不是完全不变的“法则”。对于麻醉医生而言，需要依据患者的情况及时对术中麻醉剂量进行调整。
首先，大量酗酒对人体是有害的，酒精可以引起神经病变、心脏肌病变、肝功能失调、电解质紊乱等疾病，对于需要接受手术的患者来说，不仅需要更多的麻药，术后疼痛的感觉也会比不喝酒的患者更剧烈！其原因为酒精进入机体后形成高渗环境、引起抗利尿激素分泌增多等因素使循环血容量增加，导致麻药浓度降低，药效也就打了折扣。
所以说麻药不是用得越多越不疼，麻醉的效果与多种因素有关，一味的增加麻药用量，很有可能会危及生命。
酒精依赖症是一种多系统疾病，患者中枢神经系统对吸入性麻醉药和静脉诱导药有较高的耐受性。围术期因酒精戒断常常有癫痫发作或谵妄、抽搐。有些患者给予镇静催眠药后还会呈现兴奋状态。
酒精给手术带来的危害
切口感染
研究表明酒精是导致手术刀口感染的独立危险因素，这可能与酒精抑制了免疫系统有关；
切口裂开
酒精可减少蛋白合成的能力，减慢刀口愈合的速度；
出血
长期喝酒的人凝血功能差，围术期出血量更多；
心肺并发症多
长期喝酒可引起心肌病，降低心脏的射血功能，术中难以维持血压，导致各个脏器的缺血；
肝脏疾病
喝酒引起肝脏的问题，这个大家应该都知道。但肝脏不好对于整个围术期来说简直就是噩梦，药物的代谢、蛋白的合成、凝血因子的合成等等都会受到严重影响。
长期喝酒导致的疾病
1、酒精肝
对于经常喝酒的人来说，如果出现了腹痛的症状，要引起注意了，这个时候的腹痛绝对不是因为肠胃不好导致的，而是因为长期的摄入酒精，导致酒精肝引起脾脏的周围性发炎，甚至是肝细胞的坏死。早期的酒精性肝病是不容易察觉的，所以很多的患者是在出现严重后果之后才发现疾病。
2、慢性肝硬化
长期饮酒会导致肝脏的损伤，肝细胞发生纤维化，严重的时候就会发展为肝硬化。
3、胰腺炎
当饮酒过度的时候，胰腺的正常功能就会被打乱。分泌的酶量是正常的很多倍，导致酶在胰腺中堆积，而不是正常输送到相应的部位，这种情况就是我们平时所说的胰腺炎。胰腺炎一旦出现急性发作，会对生命造成很大威胁。如果是慢性发作的话，会导致胰腺功能持续恶化，导致糖尿病。
4、胃癌
我们摄入的食物都是要经过我们的消化系统进行吸收，摄入的酒精也一样，从我们的食道流入之后，之后到达胃和肠道。在我们的消化道中都有黏膜保护，在酒精的持续刺激下，很容易产生黏膜损伤，导致胃肠道出血，久而久之会引发胃癌。
5、肾功能衰竭
长期饮酒还会导致肾功能的受损。因为酒精是可以利尿的，会造成体内电解质的紊乱，长期就会导致肾功能衰竭。
如果您是“豪饮之辈”，在手术麻醉前，千万记得告诉麻醉医生您的饮酒习惯，这样对您的安全将会多一层保障。
一些饮酒的小建议
1、饮酒前要适当吃一些东西，不要空腹饮酒。
2、喝酒的过程中要慢，喝的越快，对身体的刺激越大，不利于身体健康，也不利于胃粘膜的保护。
3、饮酒后，如果没有恶心呕吐的症状，不要喝浓茶、咖啡等，适当的饮用一些温开水，或吃一些新鲜水果。
4、喝酒前半小时，喝瓶牛奶，最好是纯奶或含糖的，可预防酒醉性胃炎和脱水症。加砂糖或蜂蜜的牛奶，既可促进乙醇分解，又能保护胃黏膜。
（以上科普内容转自我院
联系电话：