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医院物质依赖科病房,去年收治了余例酒精依赖患者。有个患者,让孙继军副主任医师印象深刻,也颇为感慨。““当时,患者是因为戒酒后出现幻觉,胡言乱语,被当成精医院的。”

孙继军说的这个患者林先生(化名),45岁,是一家公司的销售,业务出色,唯一美中不足的是,林先生和妻子的关系不融洽。为此,他经常借酒消愁,有时晚上失眠了,也会喝点酒来解压。

一开始,林先生还能自控,但最近四五年,他发现在喝酒这个问题上,有点失控了。酒量越来越大,几乎每天都要喝一斤白酒,有时甚至一顿饭就要喝掉一斤多白酒。一天不喝人就难受,心慌、手抖、出汗,焦虑不安。

到后来,林先生早上一起床就得先喝酒,上午的工作结束了,他就马上跑到公司附近小馆子里喝酒,不喝就影响下午的工作,并且人也变得越来越暴躁,记忆力不好,业绩也每况愈下。

有一次,林先生喝猛了,昏睡了好几天,医院急诊,抢救后,人醒了,但林先生开始胡言乱语,表现得很紧张很恐惧,觉得眼前都是小虫子在爬。

怀疑林先生精神出了问题,家人赶紧带他找到医院,经过医生的评估,发现林先生是严重的酒精依赖,伴有谵妄的戒断状态。同时,他的身体情况也很糟糕,电解质紊乱、脑功能受损、肝功能异常,有酒精性肝病,还有慢性胰腺炎。

经过近一个月在物质依赖科的住院治疗,医生通过酒精替代治疗,护肝护胃营养支持,再予以心理治疗,林先生的整体状态稳定了不少。

酒精对人的危害是全身性的,除了大家所知道的酒精性肝病外,它对人的神经系统、消化系统、心脏、骨骼及心理等都会有影响。其中,对神经系统的影响尤其明显,到了晚期,明显影响大脑功能,损害智力、记忆,而且这些损害几乎是不可逆的。“酒精依赖其实是一种脑补疾病。”孙继军说。

孙继军表示,对于酒精依赖的治疗,初期会通过药物治疗减轻手抖、出汗、烦躁、全身不适等戒断症状,还会解决停止饮酒后所带来的一系列问题,如睡眠问题、情绪问题等,出院之前还会跟进心理治疗,帮助病人识别高危情景,减少饮酒渴求,并通过动机增强访谈帮助他们减少复饮。

孙继军

副主任医师

杭州师范大学讲师、中国医师协会精神科分会科普专委会委员、浙江神经科学学会心理与行为分会秘书

从事精神科临床、科研、教学工作。主持杭州市科委医药卫生项目1项,主持参与省级医药卫生项目5项。擅长精神分裂症、情感性障碍、青少年网络依赖、酒精成瘾的治疗与预防。

文中图片来源于网络

文字来源:都市快报

编辑:李小彬

医院

浙江大学医学院精神卫生中心

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