脂肪肝伴高血脂能用降血脂药物吗目前认为,脂肪肝假如不伴有高脂血症,那么就不要用降血脂药物有脂肪肝又有高脂血症,需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率,酌情决定是否要用降血脂药物如果是酒精中毒引起的,那么戒酒对降低血脂和减轻脂肪肝都有好处;是药物引起的,能停药则尽量停药,假如不能戒酒或停药而血脂增高又不是太明显就不要管它,因为你“管”它就可能会增加肝脏负担对于肥胖、糖尿病引起的高脂血症,如果血脂不是很高,主要通过节食、运动等控制体重和血糖来调整血脂和防治脂肪肝;如果治疗3至6月后,血脂还是较高则可使用降血脂药物,但常需适当减量或同时联用保肝药物有高脂血症家族史并且血脂增高明显者则要用降血脂药物治疗,因为这个时候降血脂药物可起到“标本兼治”的作用
降血脂药能治疗脂肪肝吗?脂肪肝患者慎用降血脂药物尽管高脂血症与脂肪肝关系密切,但两者之间通常并非因果关系,至今国内外尚无降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验下面就让我们了解一下相关的内容
脂肪肝是一种常见病,多伴有高脂血症,大部分需要降血脂治疗但是降血脂药物不恰当使用,有时反而造成脂肪肝的加重以及肝功能的损害因此,应在治疗原发病、控制饮食、增加运动3个月后,如果血胆固醇仍高于646mmol/l,或低密度脂蛋白大于413mmol/l,或甘油三脂超过226mmol/l的患者,才选择适当的降血脂药物进行治疗,并在治疗过程中监测肝功能变化
降血脂药能治疗脂肪肝吗?由于脂肪肝患者本身就有肝功能损害和肝脏脂质代谢障碍,而大部分降脂药物促使血液中的脂质运输至肝脏进行代谢,加重了肝脏负担因此,脂肪肝患者要慎重使用降脂药物
为此,有了脂肪肝并非都得服用降血脂药物,而降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝,反可加重肝脏损伤其原因可能为脂肪肝的出现代表肝脏对脂质代谢紊乱的处理已达极限,这时候再用降血脂药物就相当于“鞭打快牛”,即脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降,应用不当易发生药物性肝病
降血脂药物的危害性:
部分降血脂药物可引起肝脏损害,组织学改变可概括为肝细胞型、淤胆型和混合型,临床上多表现为无症状性血清转氨酶升高如氯贝丁酯、苯扎贝特可能引起肝肿大、肝细胞变性,烟酸及其衍生物引起的肝损害较隐匿,长时间用药后可出现肝细胞变性、坏死甚至淤胆
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