饮酒真的会引发精神障碍吗？
酒精会导致精神疾病这是不争的事实。据世界卫生组织估计，在中国男性中，酒精使用障碍患病率为6.9%，女性为0.2%。在有的地区精神科住院患者中约占5-10%。
虎年新春
新一轮觥筹交错即将到来
最新一期的《健康有道》节目，与大家聊聊饮酒引发的精神障碍。
嘉宾介绍孙仲礼，嘉定区精神卫生中心主任医师、精神科执业医师、科主任、法医精神病鉴定人、心理咨询师。
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以下是小编整理的节目主要内容
酒精是怎样致病的?
酒精进入胃肠道，被吸收后通过血液进入大脑及人体其他各个器官，在肝脏被分解代谢。长期大量饮酒，积小害成大害，会导致各种躯体疾病和精神疾病发生。
急性酒精中毒会产生怎样的后果？
酒精是中枢神经系统抑制剂，一般来说，酒精先抑制的是大脑皮层，人出现松弛感，显得欣快而轻佻，兴奋话多，讲话做事常常凭一时冲动。随着饮酒量的增加，抑制也进一步加深，出现所谓醉酒状态，语言及运动功能受到明显抑制，反应变慢，判断力和记忆力受损，自控力下降，易冒险（比如翻越阳台回家），可有攻击挑衅。再进一步，大脑处于高度抑制状态，醉倒不起，呕吐、便溺（尿）全然不知。
当血液酒精浓度超过0.4%时，则可能出现昏迷、呼吸心跳抑制，死亡的可能性很大。
个体对酒精的反应差异很大，取决于血液酒精浓度和个体耐受性。
慢性酒精中毒有哪些表现?
酒依赖、幻觉或妄想等精神病性障碍、认知功能损害、震颤谵妄、酒精性癫痫等。
为什么喝酒会上瘾（酒依赖）?
酒精的乙醇分子是一种亲神经物质，能够缓解紧张焦虑，使人暂时脱离烦恼。“何以解忧，唯有杜康。”作为精神活性物质，酒精与毒品有些类似，只是一个是小毒，一个是大毒。长期饮用易成瘾，带来的危害不容小觑。
酒依赖临床特征有哪些？
心理依赖，不喝难受，喝了舒服，找酒喝，偷酒喝，不分时间和地点喝；
躯体依赖，停饮后身体出现各种不适，有坐立不安、烦躁易怒、失眠等。
酒精所致幻觉?妄想症状如何处理？
门诊或住院，抗精神病药物治疗。
酒精的戒断反应有哪些表现?酒精戒断症状如何治疗?
戒断反应表现多种多样，一般发生在戒酒后6-12小时，开始有手抖、出汗、恶心，继之出现焦虑不安、无力等精神症状，患者有强烈的饮酒渴望，此时如果还没有酒喝，症状逐渐加重，在断酒后24-36小时，可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐等，体征上有眼球震颤、瞳孔散大、血压升高等，戒断反应在48-72小时左右达到高峰，继之症状逐渐减轻，4-5天后躯体反应基本消失。
治疗方法：戒酒，替代治疗，营养支持，综合治疗。
酒戒断性谵妄会产生什么严重的后果？
严重的慢性酒中毒患者，如果突然断酒，开始出现前面描述的戒断症状，随着症状加重，大概在断酒3-4天后，出现震颤谵妄。症状特点是意识模糊，分不清东西南北，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，患者极不安宁、情绪激越、大喊大叫。最重要的特征是全身肌肉有粗大的震颤，有发热、大汗淋漓、心跳加快、血压升高等自主神经系统症状，如果处理不当可能会导致死亡，死亡率大概在5%左右。
震颤谵妄常突然发生，持续2-3天，常常以深而长的睡眠结束。清醒后，对震颤谵妄的症状不能回忆。有些患者可能遗有遗忘综合征（Korsakoff综合征）。
如何限制饮酒或戒酒？
通过心理治疗、家庭和社会监督，医疗手段干预。手术治疗在探索阶段，技术并不成熟，目前不推荐手术治疗。
关于饮酒问题的建议或忠告有哪些？
中华民族酒文化源远流长，饮酒方式多种多样，饮酒功用不胜枚举，但是随着科学研究的深入，发现饮酒弊大于利，甚至也可以说有弊无利。只要有酒精摄入，就应该警惕酒精可能给人们带来的伤害，尽量少饮酒，最好不饮酒。
春节将近，在这里提醒大家，饮酒还应适可而止！过量饮酒伤身又伤脑，如果出现问题请及时就医！
来源：嘉定区精神卫生中心
图片来源网站Pixabay
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