隐匿式化学物中毒是指中毒患者在工作或生活中从未意识到自己接触毒物,自吸收毒物到发生中毒都在不知不觉的情况下发生,称之隐匿式中毒。它是一种特殊的中毒方式。随着化学物质品种的不断增加与广泛的应用,人们接触化学品的机会大为增多。这种方式所发生的中毒病例数也随之上升。由于此种中毒方式隐蔽,毒物剂量、中毒途径及时间不明,影响的器官不同,临床表现复杂多样,容易造成误诊。因此了解隐蔽式中毒的预防方法将有利于疾病的早期诊断及采取有效的处理,以控制中毒事件的发生与发展。
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隐匿式中毒常见原因
1、职业因素
职业中毒一般不属于隐匿式,但在特殊条件下,患者不了解在生产过程中是否接触毒物,有未采取防护措施,致接触者中毒。
另一种中毒原因是原接触物质不引起中毒,但在特殊条件下起化学反应,产生剧毒物质,又未采取积极防护措施,致接触者中毒。如运载硅铁矿,因矿石中含有磷化钙,遇水或潮湿空气时可因潮解而产生磷化氢气体,有剧毒。负责押运的工人在密闭条件下吸入高浓度磷化氢而发生急性中毒,甚至死亡。
2、食品污染
由食品污染毒物所致急性化学物中毒,其特点:
(1)早期以胃肠道症状为主,易误诊为胃肠炎
(2)中毒品种以杀鼠剂为多见,此外还有硝酸盐、碳酯钡、铅、砷、铊及有机磷农药等。
(3)中毒类型。可一次大量造成大批人群中毒,或多次少量致中毒反复出现,早期诊断,及时治疗
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隐匿式中毒的预防
1、加强对毒物的管理
2、贯彻食品管理法规及对“三废”的治理。
3、遵守劳动保护法律法规。
4、提高临床工作着对化学物中毒常见原因的认识。
5、开展科普教育,提高全民对预防化学物中毒的警惕性。
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