很多人都应该听过这样一句广告词:“劲酒虽好,可不要贪杯哟!”可偏偏有人还是要贪杯!前天凌晨1点多,医院消化内科医生闻瑜发了一条朋友圈:“每日喝酒半斤多,三十岁小伙子肝硬化,吐血。”怎么回事?
闻医生接诊的这名患者是一个30岁的小伙,姓汪,温州人,来嘉兴海宁已经十多年。他从二十四五岁开始喝酒,也就是说,已经有五六年喝酒史了。
家属介绍,小汪每天要喝半斤以上的劲酒或白酒,家人为了帮他戒酒,医院里戒酒,但一出院,酒瘾又上来了,让人十分无奈。
从4月12日开始,小汪出现黑便,但是没有引起重视。到了前天下午4点40分,病情更严重,他开始大口大口吐血。粗略统计了下,从发病开始到手术前,他共吐了七八次、大约毫升的血。
从各项化验和检查的指标来看,考虑是食管胃底静脉破裂出血,属于肝硬化的并发症。他随时可能因大出血死亡。
“为了止血,所有的方法都用了,但内科保守手法治疗效果往往不理想,保守治疗血止不住,只能求助于外科手术。”闻医生介绍。
昨天凌晨1点左右,小汪接受了一台腹腔镜下脾脏切除手术和门奇断流术,由外三科主任许明辉主刀,手术过程也很惊险,由于患者出血量大,中途输了不少红细胞、血浆和血小板。
长达5小时的手术结束后,小汪被送往ICU重症监护室进一步观察、治疗。
“这名年轻患者没有完全脱离生命危险,后续的治疗也很关键。而长期饮酒所带来的肝脏功能损害已经无法恢复了。”对此,消化内科主任翟浩亮痛心地表示。“而且他还可能会有酒精戒断综合征。”翟浩亮又补充并解释道,“戒酒是预防酒精性肝病的重点和最有效措施,但是长期饮酒后一旦突然停饮,有可能会出现酒精戒断综合征,表现为恶心、呕吐、出汗、心悸等自主神经症状,并可出现震颤、妄想、谵妄、幻觉、癫痫等戒断反应,治疗上需要内科、精神和社会的综合治疗。”
其实,消化内科接诊过不少这类因长期饮酒导致肝脏疾病的患者,“医院,各方面功能已经很差了。”翟浩亮说。
小酌怡情大饮伤身酒精进入人体后,绝大多数由肝脏进行代谢。长期过量饮酒所带来的酒依赖、酒中毒,使得在享受酒精“快乐”的同时,也在承受酒精带来的伤害。
而酒精性肝硬化是不可逆转的最严重阶段,可出现如肝性脑病、肝肾综合征、腹水、门脉高压和食管静脉曲张破裂出血等严重并发症。酒精是亲神经物质,还可对中枢神经有抑制,长期大量饮酒可导致大脑皮层、小脑、脑桥和胼胝体变性,可以对心脏、内分泌腺造成损害,出现营养不良、酶和维生素缺乏等,增加肝癌、消化道肿瘤等肿瘤的发生率,使得自身的健康乃至家庭、工作都受到严重的影响。
在生活中,喝酒、应酬也是难免的,有什么办法能避免肝脏受到危害呢?
医生表示,要注意饮酒方式,比如饮酒前多吃蔬菜、鱼类,多喝牛奶,吃点东西能够对胃粘膜有保护,切忌空腹饮酒;同时在选择酒类时,也应多选择果酒等一些酒精浓度相对不那么高的酒,保证酒精的摄入量不过多。
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