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科学戒断选择美沙酮维持治疗

揭开美沙酮的神秘面纱

为什么要选择美沙酮戒毒?

美沙酮替代维持治疗是以生物-心理-社会医学模式为基础,应用医疗上合法的、使用方便的、作用安全和有效的药物替代毒品,提高治疗的依从性,并通过治疗改变病人的高危险行为和恢复病人的各种功能的一种综合性的治疗方法。它不是传统意义的“戒毒”,也不是“小毒代大毒”,而是一种治疗方法,如同高血压和糖尿病等需要长期或终生维持用药一样。

阿片类物质成瘾的本质及其相关问题

–脑细胞不可逆转的损害:急慢性戒断症状,冲动控制障碍等

–终生难忘的渴求感:“一朝吸毒,十年想毒,终生戒毒”

–不可控制的、不顾后果的和强迫性的觅药及用药行为

–加大了毒品需求

–为了获得“毒品”而进行的违法犯罪

–因使用毒品行为而导致的疾病传播:HIV、HCV、HBV/STDs、TB等

–因使用毒品行为而导致的个人功能、职业功能、家庭功能和社会功能的损害?

美沙酮维持治疗的四大作用

–减少毒品需求–减少涉毒犯罪

–减少疾病传播–恢复做正常人

?美沙酮维持治疗有助于解决上述阿片类物质成瘾的本质及其相关问题?美沙酮廉价、安全、可靠和方便

概念-误区

麻醉药品≠毒品医疗应用≠滥用、吸毒

躯体依赖≠精神依赖生理依赖≠成瘾

为什么选择美沙酮

?口服方便、安全有效和副作用小

?作用时间24~36个小时

?服药后病人可正常生活、学习和工作

?能够使患者保持正常的生理和心理功能

?欣快感弱,能降低对海洛因的渴求感(想瘾)

?耐药性相对稳定、有交叉耐药性

?价格低廉

美沙酮维持治疗作用

?有效缓解戒断症状

?明显降低渴求感

?明显减少毒品和非法药物的使用

?明显减少使用和共用注射针具,减少HIV/AIDS的传播

?减少与毒品相关的违法犯罪行为

?恢复病人家庭、职业和社会功能

?为行为矫正、心理治疗等干预手段提供基础

美沙酮维持治疗优点

?治疗依从性较其它方法好

?可降低渴求感,减少觅药和用药行为

?减少非法药物的用量和用药频度

?减少静脉注射使用毒品和经血液传播疾病(特别是艾滋病)的机会

?降低非法药物交易,减少犯罪

?为心理和行为等综合治疗提供机会

?改善健康状况,减低了医疗开支

?恢复和改善个人职业功能、家庭功能和社会功能

美沙酮维持治疗不足

?治标而非治本,不是根治的治疗方法;

?淡化了吸毒的违法性,有可能助长吸毒恶习;

?美沙酮可能会流入黑市而成为毒品;

海洛因和美沙酮对比

脱毒治疗和美沙酮维持治疗对比

作为一名专业的禁毒社工,从客观本职工作出发,相比较而言,美沙酮维持治疗应该说还是利大于弊,加之阿片类物质成瘾是一种慢性高复发性疾病,对于大多成瘾者来说,彻底不使用非法药物和治疗药物是非常困难的。

因此,美沙酮维持治疗仍是目前世界各国治疗海洛因成瘾的主要方法。尽管存在争论,但总的趋势是接受美沙酮维持治疗的国家和人数在逐年增加。

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