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医院收治多个误食中毒儿童医生提醒

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又到了一年花生播种季,有的家长为了防止害虫啃食花生种,在下地前使用农药将花生种拌匀。然而不恰当的保存方式及安放位置,加上家长的疏忽大意,医院儿科急诊最近收治的因误服被农药涂抹、浸泡的花生米而入院急救的儿童明显增多。

花生米外涂浸泡的农药一般为粉红色的噻虫胺或噻虫嗪,是新一代烟碱类杀虫剂,用于防治蚜虫、叶蝉、飞虱等半翅目、鞘翅目、双翅目和某些鳞翅目类害虫,具有高效、广谱、低毒、使用安全等优点。但大剂量服用亦可出现较大的毒副作用,误服者可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小、肌肉震颤、大汗、无力等表现,严重者出现神志不清、昏迷、瞳孔针尖样大小、肺水肿、大小便失禁、呼吸衰竭等表现。

儿童农药中毒多发生在学龄前期幼儿,此阶段儿童好奇心强,模仿能力强,对新事物有触摸和品尝欲望,但缺乏安全意识,对毒物识别能力差,再加上农忙季节家长对孩子看护不利,较易发生误服。为防止此类意外伤害事件发生,需着重加强健康宣教:1.个体化宣教:针对误服的原因、误服种类、病情、饮食及注意事项等进行个体化宣教,帮助指导家长认识毒物的性质,了解发生误服原因。做好生活宣教指导,指导家长注意加强儿童的日常安全教育,对家庭有毒有害物品、药品最好规范管理,勿将危险有害物品、药品等放置在小孩随意可以拿去的地方,勿用饮料瓶盛装有毒有害液体。2.社会公众宣教:误服发生关系到家庭、个人、社会的整体层面,应倡导社会共同参与,利用社区、幼儿园、社会公众场合等多渠道,采用多样化的方式进行小儿安全科普宣教,扩大宣教受众人群和范围,提高社会公众社会意识,从而减少儿童误服发生。如果一旦发生误服,我们应该怎么办呢?1.立即脱离中毒现场,至通风安全的环境。2.脱去污染衣物,用温水或肥皂水清洗皮肤,并用温水清洗口腔。3.如误服者神志清楚,医院;如误服者神志不清,处于昏迷状态,医院进行洗胃等治疗。4.如误服者呼吸、心跳停止时,应立即进行心肺复苏,待生医院进行下一步救治。

医院儿科急诊王培培张钦

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