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吃火锅时,5岁女童突然晕倒hellip

连续的雨雪天气,让义乌的气温跌至零度,热乎乎的火锅无疑是大家的最爱。然而,楼先生一家却因为一顿火锅,医院。

上周六,一场雨夹雪带来大降温,让毫无准备的义乌人瑟瑟发抖。

楼先生一家3口决定出来吃顿热气腾腾的火锅,顺便和亲友小聚一下。

当天寒风朔朔,冷风夹着雪粒不停从窗户缝“灌”进包厢,楼先生就顺手将窗户关死。

没想到,饭才吃了一半,楼先生5岁的女儿小君突然呕吐,随后精神萎靡,说“头好晕”。

此时,楼先生的妻子也脸色苍白,表示头晕、头痛,楼先生一看不妙赶紧起身去开窗,却已经来不及了,小君很快陷入昏迷状态。一家人赶紧驱医院急诊科。

经诊断,一家人均有不同程度的一氧化碳中毒,其中小君最为严重。血液中碳氧血红蛋白饱和度高达30.1%,超过正常值的6倍,被紧急送进氧舱做高压氧治疗。

碳氧血红蛋白饱和度测定,是检验一氧化碳中毒的唯一标准。正常人在5%以下,超过30%为中度中毒,超过50%会有生命危险。

医院高压氧治疗中心主任楼伟华介绍,“取暖、洗澡,是造成一氧化碳中毒的常见原因,今年还没有遇到,但是因为做饭、吃火锅导致一氧化碳中毒的却已经不止一例,而且经常是全家一起中毒,拖家带口来做高压氧治疗。”

不在室内烧炭,又没有煤气泄漏,

正常做个饭、吃个饭,也会一氧化碳中毒?

楼伟华主任的答案是肯定的。

无论是做饭还是吃火锅,只要有明火,就会消耗氧气。当紧闭门窗、空气不流通时,室内的氧气消耗很快,氧气不足了就会造成火焰不完全燃烧,产生一氧化碳。

人体各个组织的正常运转,都离不开氧气。血液中的血红蛋白,就是运输氧气的“公交车”,负责把氧气送到身体各部分的组织中。一氧化碳是个“车霸”,与血红蛋白的亲合力是氧的倍以上,很容易就能够把氧气“挤下车”,形成碳氧血红蛋白。

氧气“挤不上车”,全身组织就会窒息,而大脑皮质对缺氧最为敏感,所以一氧化碳的中毒反应都是从脑部开始的。头痛、头晕、恶心、呕吐……再严重一点就会昏厥、死亡。

根据病情,一氧化碳中毒可以分为3种:

轻型

中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失。

中型

中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内恢复。

重型

发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

那么,

发现一氧化碳中毒应该如何处理呢?

如果在门窗紧闭的房间内发现有人晕倒,第一要先打开门窗通风,快速判断有没有产生一氧化碳的环境,闻一下气味,找一下有没有烧碳(或煤)的炉,检查煤气罐有没有泄漏。如果是煤气泄漏,这时千万不要开灯或做任何可能产生火花的动作,因为空气中一氧化碳浓度可能已经很高,一点小火花都可能引起爆燃。

尽快将病人移到通风处,解开领带、纽扣和皮带,如发生过呕吐,要将口腔中的呕吐物清理干净,保持呼吸通畅,同时要注意为病人保暖。

拨打,等待救援。如果病人已经没有呼吸,立即做心肺复苏术。

就近送医,查明昏倒原因。如果确实是一氧化碳中毒引起的,要尽快送往医院,做高压氧治疗。

高压氧是对付一氧化碳中毒最有力的克星。中毒发生后,越早进入高压氧舱治疗效果越好。而义乌目前只有医院才有高压氧舱。

如果是轻度的一氧化碳中毒,

医院吗?

有些人发现较早、中毒较轻,只是有点头晕,认为自己透透气就好了,医院。或者中毒昏迷的病人经治疗苏醒后,就认为自己已经好了,不愿意继续治疗。殊不知,一氧化碳中毒有时候会出现迟发性反应,当时看起来没有症状或症状消失,经过一段假愈期,突然发生迟发性脑病,记忆力下降,走路不稳。这个时候再做治疗,往往要耗费数月乃至一年的时间,还有可能带来后遗症。

楼伟华主任提醒:“只要近期在密闭空间使用过煤炭、煤气,出现疑似一氧化碳中毒症状的,医院化验一下碳氧血红蛋白是否增高,以防后遗症的发生。中毒后苏醒过来的病人,也不要被暂时好转的假象所迷惑,应按医生建议坚持足够疗程的治疗,以促进脑细胞功能的恢复。”

文中患者及家属皆为化名

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