一种是苯二氮卓类(即安定类),包括安定、阿普唑仑、奥沙西泮、氯硝西泮等,这类药物其实属于抗焦虑药物,其作用主要是抗焦虑,治疗失眠等。
另一种是新型非苯二氮卓类,包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆,主要治疗失眠。由于这两类药物治疗失眠起效快速,副作用比较轻微,临床应用颇为广泛。
还有一类抗抑郁药物,由于具有镇静作用,在临床中有时也被用来做安眠药。比如米氮平,多塞平,阿米替林等。
安眠药有什么副作用?一旦选择服药,我们有必要知道安眠药的副作用,这也是大家最关心的问题。苯二氮卓类安眠药的副作用比较轻微,主要有乏力、头昏、易忘事等;因此在服药期间不应驾驶车辆、进行高空作业或其它精细的危险操作。服药后的作用也有个体差异性:有的人会出现“宿醉效应”,表现为服药后能安然入睡,但醒来后却昏昏沉沉,头昏脑胀,无法集中注意力;有的人服用后,夜间睡眠明显改善,白天会感觉精神充沛。
新型非苯二氮卓类的特点是快速诱导睡眠,适合入睡困难者,作用时间短暂,一般不会影响第二天的工作和生活,也不易产生依赖,副作用更轻,因而应用有利于广泛。适合短期需要保证睡眠的患者,比如值夜班、倒时差等。
苯二氮卓类安眠药的戒断症状表现在哪些?苯二氮卓类戒断症状传统上分为重型和轻型两种。轻型(即低用量)的戒断症状主要表现为焦虑、紧张、激动不安、易激惹、震颤、恶心、失眠、惊恐发作、注意力不集中、记忆力下降、心动过速、高血压;重型(高用量)不仅有上述症状,还有癫痛大发作、精神混乱、高热、死亡。
安眠药滥用对人的影响如果司机对安眠药滥用,则易引起交通事故;工人滥用则可能引起操作事故;孕妇滥用,不仅对本人造成危害,而且也危及胎儿,因为胎儿在母体获得这类药物,形成依赖,出生后则会产生戒断症状。
安眠药滥用危害堪比阿片类毒品虽然安眠药滥用造成的社会问题不及阿片类那样显著,但由于这类药物的合法地位,依赖人群庞大,其危害不可低估。其实,安眠药滥用出现的戒断症状危险性不亚于阿片类毒品,因为单纯的阿片类药物出现的戒断症状虽然痛苦,但很少会引起死亡。安眠药戒断后严重时则可引起澹妄,甚至阵挛—强直性惊厥而致死。
当然,安眠药成瘾与否还与个体差异有关。同样的药量,有的人不会上瘾,有的人则可能上瘾。只要正确认识失眠,按照医嘱合理使用安眠药,不随意改变服药量或任意用药,就可以避免成瘾性。
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