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从ldquo地狱rdquo到

今天,医院感染性疾病科收到了出院患者老董送来的锦旗,满心的激动与感激他眼中含泪,一番发人深思的自白让人难忘,“贪杯误事,自己没有约束力,没有想到因为馋酒让自己陷入痛苦的深渊,经历了那段痛苦的过程后重生,仿佛像从地狱来到了天堂!谢谢感染病科王主任、各位大夫和护士对我的帮助!”

老董来自淄博北部地区,今年50岁,从商,性格豪爽,嗜酒多年,“做生意就像打仗,喝酒就是战斗的武器”他说,开始的时候认为喝酒是做生意不可缺少的,酒席应酬不断,到后来发现自己离不开酒了,每天喝几杯已经是他的“生活习惯”。1个月前,他开始出现双手发抖,头痛,眩晕,反酸,腹胀等症状,医院,医生给予戒酒、护胃等医嘱,他尝试着减少喝酒,但都没成功,戒酒坚持不过一个星期。老董的妻子细心的发现他有的时候做出倒酒、举杯喝酒的动作,但眼前却根本没有酒瓶和酒杯,夜间失眠愈发严重,恶心、腹胀、情绪易激动,易与旁人发生争吵,“控制不住自己”。在朋友的推荐下来到医院感染病科王纪传主任处就诊。

老董就诊前在诊室外走来走去,坐立不安。就诊时发现他出汗很多,双手不自主颤动,脸发红,双颊可见毛细血管充血,手掌呈红色,腹部膨胀,提示有腹腔积液,上腹部有压痛,1月以来体重增加20斤,并不能平衡走路,神志一会儿清楚一会儿糊涂,也不知道诊室所在的地理位置;短期记忆较差,你让他记住3件事,5分钟后他只能回忆出1件。

王纪传主任详细询问病史、综合分析病情后,考虑到病人重度饮酒以及最近突然减少饮酒,初步推断是“重症酒精性肝硬化”、“酒精戒断综合征”,遇到老董这样急性症状的病人,还想到他需要长期观察和管理,于是建议老董住院治疗。积极采用机动谈话的方式,在老董意识清醒时鼓励他多思考戒酒的好处,并考虑成瘾行为的代价,重新树立患者对于家庭、社会的责任感,帮助病人改变想法,预防病情反复。酒精戒断综合征有昼轻夜重的规律,老董就有夜间谵妄、幻视、幻听,小便失禁的症状,在住院期间加强对他的护理,密切监护患者生命体征,勤翻身,保持其皮肤清洁,防止压疮发生;监测其躯体和心理状况,防止误伤、自伤行为,给予药物治疗的同时,评估营养状况,给予患者家属合理的膳食结构建议,保证充足营养。老董晚上及夜间病情加剧,连人为的黑暗环境都可能加重其兴奋、激越,因此医护人员积极为其营造安静平和的病房环境,尽可能的保持适当亮度。整体的治疗流程遵循“循序渐进”的原则,依靠患者的坚强毅力与医护的共同努力,帮助患者正规化治疗酒精戒断综合征。医院感染性疾病科已经成功救治多例酒精戒断综合征患者,积累了丰富的经验。

酒精戒断综合征的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成的脑内神经递质抑制效应降低,交感神经被激活有关。大约有一半的酒精依赖者会出现戒断综合征,主要表现为三组症状:出汗、发热等交感神经系统活跃状态;恶心、腹胀腹泻、厌食、呕吐等胃肠消化系统表现;烦躁、睡眠问题等认知和知觉的改变。会带来躯体、心理及社会危害,在当代社会中已经成为危害人类健康的重要问题之一。

目前,人们对酒依赖疾病的认识还存在许多误区,酒依赖问题不可小视,饮酒者一定要有自控能力,以防因酒伤体伤神。一旦发现酒依赖疾患,医院去诊治,以免延误病情。酒依赖的系统综合治疗克服了单一治疗模式的局限性,对消除患者依赖症状、重建健康的心理及行为模式、帮助患者重返家庭及社会、提高患者的生命质量是有效而可行的。

农历春节将至,聚会频频,请掌握好量,勿空腹饮酒。少喝一点为健康,情意浓浓不一定非要酒杯满满,心意到了情意自然就浓了,为家人为朋友的健康减负,让他们真正感受到我们的关心岂不是更好?最后还是那一句关心,劲酒虽好,可不要贪杯哟。

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