再过不久就要迎来春节了,学生们也马上进入寒假期间,也就意味着不久就要进入客流高峰期和学生寒假期。每年的这个时候就是各类交通事故、意外伤害和常见急症频发的时期,在此,长沙市红十字会志愿服务队特为各位志愿者和广大市民朋友整理编辑一系列应急救护常识,希望能对大家有所帮助。
本篇将普及以下四个方面的内容:
(一)酒精中毒的主要原因
(二)酒精中毒的表现症状
(三)酒精中毒的紧急处理
(四)酒精过敏的处理办法
酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种,前者可在短时间内给患者带来较大伤害,甚至可以直接或间接导致死亡。后者给患者带来的是累积性伤害,如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症(口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌)等。
某些国家(如欧洲、美洲)的急性酒精中毒的发生非常普遍,在美国是仅次于心血管疾病,肿瘤而居于第三位的公共卫生事件。我国有文献报道急性酒精中毒患者占同期急诊患者的0、5%,占急性中毒患者的49%。
将我国的酒文化称为糟粕文化并不过分,在这种不良文化的影响下,很多人把喝不喝酒、喝多少酒与是否诚信、是否讲义气、是否有能力联系起来,这是国人酒精中毒屡屡发生的重要原因之一。如果不遏制并铲除这种文化,我国居民的酒精中毒发生率将永远得不到控制。
酒精中毒主要原因
酒精以不同的比例存在于各种酒中,一般白酒含乙醇量45~60%,黄酒15~20%,葡萄酒10~15%,白兰地40~43%,啤酒3~5%。它在人体内可以很快发生作用,改变人的情绪和行为。这是因为酒精在人体内不需要经过消化作用,就可直接扩散进入血液中,并分布至全身。酒精吸收进入血液后,随血液流到各个器官,主要是分布在肝脏和大脑中。
饮酒后乙醇从胃和小肠迅速吸收,约20%在胃内吸收,80%在十二指肠及小肠吸收。5分钟即可在血中发现,30~90分钟达最高浓度,并分布到全身各部分,包括脑脊液、尿及肺泡气中。少量以原形从尿、汗液及呼气排出,90%以上在体内(主要在肝脏)代谢。
酒精吸收后在体内的代谢主要分为三步:首先经肝代谢酶系统乙醇脱氢酶转化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化氧化生成乙酸,最后代谢分解为二氧化碳和水。乙酸是酒精进入人体后产生的唯一有营养价值的物质,它可以提供人体需要的热量。酒精在人体内的代谢速率是有限度的,如果饮酒过量,酒精就会在体内器官,特别是在肝脏和大脑中积蓄,积蓄至一定程度即出现酒精中毒症状。代谢中产生的乙醛可刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等的分泌,此时患者表现为面色潮红、心跳加快等。酒精具有直接的神经系统毒性、心脏毒性和肝脏毒性,因此中毒后患者具有一系列神经系统表现异常,甚至发生昏迷及休克,此外还可发生心脏病、低血糖和代谢性酸中毒。
对酒的耐受量因人而异。极少数人先天性乙醇脱氢酶缺乏,对酒类表现特别敏感。饮酒后由于NAD(氧化型辅酶Ⅰ)减少,NADH(还原型辅酶Ⅰ)增多,NAD/NADH比值改变,可造成乳酸血症、尿酸血症、低血糖、高甘油三酯血症,并抑制体内三羧酸循环。
酒精的中毒量和致死量因人而异,中毒量一般为70~80克,致死量为~克。
是否发生中毒与下述因素有关:
1、高剂量的摄入酒精(过度饮酒)造成血液里含乙醇超过人的承受能力。
2、胃内有无食物(空腹者吸收快)
3、是否食入了脂肪性食物(脂肪性食物可减慢酒精的吸收)
4、胃肠功能好坏(胃肠功能好的吸收迅速)
5、人体转化剂处理酒精的能力(能迅速将乙醇转化为乙酸的不易中毒)。
6.高浓度的乙醇摄入导致了呼吸中枢和控制心跳的神经中枢的暂时性麻醉,导致了因为无法摄入氧气,或者养料不能送达全身,从而导致死亡。
酒精中毒的表现症状
人们都说酒逢知己千杯少,但是在大家玩乐饮酒的同时,还要注意量度,如果过量了,可能就会出现酒精中毒,悲剧就在不经意间发生了。因此,大家在饮酒的同时,要注意自己的身体健康,尽量避免酒精中毒,那么,酒精中毒有哪些症状呢?
具体有如下症状:
1、暂时的黑视或记忆力丧失。
2、经常与家庭成员或朋友发生争执或打架。
3、为了得到放松、兴奋、入睡、应付问题,或感受到“正常”状态而持续饮酒。
4、当停止饮酒时会出现头痛,焦虑、失眠、恶心或其它不愉快的症状。
5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。
急性酒精中毒可分为三个时期期:
①兴奋期:颜面潮红或苍白,眼结膜充血,欣快和兴奋,谈话滔滔不绝,行为失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事,常有恶心、呕吐。
②共济失调期:表现动作笨拙,步履蹒跚,步态不稳,语言含混不清,惹事生非。
③昏睡期:面色苍白,皮肤湿冷,口唇青紫,呼吸减慢有鼾音,体温下降,由躁动进入昏睡或昏迷,大小便失禁,直至呼吸循环中枢抑制而死亡。少数急性酒精中毒者,因昏睡呕吐致窒息死亡,或致吸入性肺炎。
临床分级标准酒精中毒临床表现可因饮入酒量和个体耐受性差异而不同。无论饮酒量多少与时间长短,均按病情将急性酒精中毒患者分成四级。
一级:血酒精浓度含量达mg/ml以上,患者处于昏迷状态,出现沉睡,颜面苍白,体温降低,皮肤湿冷,口唇微绀,严重者深昏迷,出现陈-施氏呼吸,心跳加快,二便失禁,可随时因呼吸衰竭而死亡,此期常伴有明确的外伤史。
二级:患者有上述昏迷期的临床表现但无外伤史。
三级:患者处于共济失调期血酒精含量达临床可出现动作不协调,步态蹒跚,语无伦次,视力模糊,躁动,可伴恶心,呕吐,困倦,同时伴或不伴外伤。
四级:患者处于兴奋期,血酒精含量,出现头昏,乏力,自控能力丧失,情绪不稳定,易激怒,言语粗鲁无礼或攻击行为,颜面潮红和苍白。
在节假日,本来是亲朋相聚,欢乐的时光,可就是因为饮酒过量出现酒精中毒的悲剧不再少数,因此,希望以上介绍的酒精中毒有哪些症状对大家了解此病有所帮助。
酒精中毒紧急处理
面对酒精中毒我们并不是束手无策,眼睁睁的看着患者恶心呕吐,在中毒后按照这个步骤来就很好解决了。来看下吧。
紧急处理六步骤:
1、检查患者有无意识。
2、患者无意识时,可让患者保持正确昏睡体位,并且开放气道,然后尽快送医。
3、患者有意识时,可松开衣服,并盖上毛毯保温。
4、患者想吐时,将脸侧向一边,并尽量的吐。
5、稳定后,可让患者喝少量的水(不可一口喝下,会使血液中的酒精浓度急速上升)。
6、送医治疗。
酒精过敏处理办法
酒精过敏其实是体内缺少乙醛转化酶导致的一种外在皮肤过敏症状反应。酒精,也就是乙醇,在体内转化成乙醛,因为体内缺少乙醛转化酶,不能再转化为乙酸排到体外,所以造成乙醛中毒,人就会表现为各种过敏症状。酒精过敏的两个必要条件是过敏体质和酒精,过敏体质大多体内缺少乙醛转化酶。酒量大的人,体内这种酶多,能够迅速转化掉,而没有出现中毒症状,也就不会醉酒。酒精过敏者,大都是过敏体质。那么过敏体质一旦接触到酒精这一过敏源,就会出现各种酒精过敏症状,酒精过敏的症状一般表现为喝酒后全身发痒,身体出现起红疙瘩、红斑点等。
酒精过敏症状
酒精过敏的症状分为迅发型和迟发型两种。
酒精过敏迅发型,症状出现的时间较短而且较重,除了红肿和瘙痒外,还出现喉头水肿致呼吸困难的情况,如果抢救不及时可致死亡,临床上迅发型出现的情况较少。
酒精过敏迟发型的情况较多,一般表现为喝酒后全身发痒,全身或局部出现红疙瘩、红斑点,持续时间多为一到两天。
酒精过敏的症状是后背很痒,并且有红色的小豆豆,还伴有发烧,或者浑身长满红斑,奇痒难忍。酒精过敏的原因是这些人属于过敏体质,酒精是过敏原,接触过敏原就引发过敏。
酒精过敏其它常见的临床表现为出现皮肤症状,并可见呼吸道症状和消化道症状。如皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、头晕、恶心、呕吐、腹泻,甚至少数人还会发生过敏性休克。而最新研究方法,当机体发生过敏反应时,会累及心脏,导致血管扩张、心跳加快、血压降低、心脏负担加重,突出症状就是心律失常。
酒精过敏处理办法
1、不要空腹饮酒,因为空腹时酒精吸收快,而且空腹喝酒对胃肠道伤害大,容易引起胃出血、胃溃疡,最好的预防方法就是在喝酒之前,先行食用油质食物,如肥肉、蹄膀等,或饮用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,以防止酒精渗透胃壁。
2、不要和碳酸饮料如可乐、汽水等一起喝,这类饮料中的成分能加快身体吸收酒精。
3、至于在饮酒之后,能够尽量的饮用热汤,尤其是用姜丝炖的鱼汤,特别具有解酒效果。
4、由于酒精对肝脏的伤害较大,喝酒的时候应该多吃绿叶蔬菜,其中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏。还可以吃一些豆制品,其中的卵磷脂有保护肝脏的作用。
5、酒精过敏的人不能食用酸性过大的肉类,如牛肉羊肉等。
6、宜慢不宜快。饮酒后五分钟乙醇就可进入血液,30—分钟时血中乙醇浓度可达到顶峰。饮酒快则血中乙醇浓度升高得也快,很快就会出现过敏表现。若慢慢饮入,体内可有充分的时间把乙醇分解掉,乙醇的产生量就少。
7、吃药是目前过敏治疗中最常用到的方法。但是,服用药物的弊端在于无法彻底解决过敏问题,当你遇到过敏原刺激,过敏疾病还会继续发作。药物还可能出现嗜睡、疲倦、肥胖、感染等多种副作用,甚至造成肝、肾损害。
具有酒精过敏症状的人,大部分都是天生遗传的。酒精过敏不好治疗,严重的酒精过敏也会导致生命危险。因此,酒精过敏的朋友们一定要注意不能饮酒。
提倡戒酒
长期大量饮酒形成的酒依赖及慢性酒精中毒,不仅对自己的躯体,神经系统,心理状态带来恶劣影响,同时还会影响家庭关系,夫妻关系,还会带来一系列工作和社会问题。戒酒者应该多喝水,多食绿叶蔬菜、不喝碳酸饮料。
健康饮酒
国家明令戒烟,但是对于饮酒也只是说要限制饮酒而已,因为少量饮酒还是有一定帮助的。但不可酗酒。
忌空腹喝酒:饮酒前先喝一杯牛奶或酸奶,或吃几片面包,勿空腹喝酒,以免刺激胃黏膜,用什么戒酒药物效果好呢?戒酒药物的选择很重要的,一定要选择好的戒酒药。
多喝白开水:喝白酒时,要多喝白开水,以利于酒精尽快随尿排出体外;喝啤酒时,要勤上厕所;喝烈酒时最好加冰块。
忌豪饮:喝酒不宜过快过猛,应当慢慢喝,让身体有时间分解体内的乙醇。酒桌上罚酒数杯或一口闷易醉酒
多吃绿叶蔬菜:喝酒时多吃绿叶蔬菜,其中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏,戒酒要选择哪种戒酒方法好,如何戒酒是很重要的。戒酒方法有很多,关键是要选对合适的戒酒方法。
不要喝碳酸饮料:喝酒时不要喝碳酸饮料,如可乐、汽水等,以免加快身体吸收酒精的速度。
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